1. Respetar la vida desde su comienzo hasta el final.
2. Respetar la dignidad del paciente, en un ámbito de equidad y justicia bajo principios de beneficencia, no maleficencia y autonomía.
3. Velar por la salud de las personas y de la comunidad, fomentando la cultura de la prevención y el cuidado del medio ambiente.
4. Respetar los derechos de los pacientes y del personal de salud con honestidad y responsabilidad.
5. Desarrollar su actividad con honor y dignidad cuidando el prestigio de las profesiones y de la Institución.
6. Respecto absoluto a la normatividad y a las disposiciones legales vigentes en las actividades asistenciales, enseñanza e investigación.
7. Respecto al secreto profesional.
8. Brindar atención profesional, humana y calidad dentro del ámbito de su competencia.
9. Imparcialidad en la prestación de servicios sin discriminación.
10. Cuando así sea e caso, garantizar una muerte digna.

La diabetes afecta a más de 350 millones de personas en todo el mundo y 90% de ellas presentan diabetes tipo 2. Desde hace más de 20 años se identificó que la cirugía gastrointestinal provocaba control de la diabetes tipo 2 en paciente con obesidad, en porcentajes de más del 70%.  A este tipo de cirugías cuya finalidad es controlar la diabetes se le llama cirugía metabólica. 

Las principales organizaciones científicas internacionales relacionadas con la diabetes, han incluido a la cirugía metabólica en las opciones terapéuticas para control de la diabetes tipo 2 en personas con obesidad, que son candidatos a cirugía, y que no logran controlar su diabetes pese al mejor tratamiento médico y cambios de estilo de vida disponibles.

 

La diarrea, es provocada por infecciones intestinales que causan en las personas evacuaciones líquidas más frecuentes de lo normal. Aunque en algunos casos la diarrea puede presentarse por 2 o 3 días y desaparecer por sí sola, es necesario poner atención ya que si no es atendida produce deshidratación.

Se puede definir como diarrea aguda la que dura un máximo de 4 semanas; Casi siempre se considera contagiosa, aunque sólo son contagiosas las diarreas de origen infeccioso. A menudo, lo que se hace es tranquilizar al paciente, asegurarse de que recibe cantidades adecuadas de fluido, y esperar a ver su evolución. En casos más graves, o donde es importante encontrar la causa de la enfermedad, se requerirá un cultivo de heces.

Los organismos más comunes encontrados dentro de dichos cultivos, son el Campylobacter (un organismo de origen animal), la Salmonella (también de origen animal), la Criptosporidiosis (origen animal) y la Giardia lamblia (que vive en el agua potable). La comida en descomposición esta asociada con infecciones de Salmonella. La Shigella (causante de disentería) es menos común, y generalmente de origen humano.

La Escherichia coli es probablemente una causa muy común de la diarrea, especialmente en viajeros, pero puede ser difícil detectar con la tecnología actual. Los tipos de E. coli varían de región a región y de país a país. Los virus, particularmente los rotavirus, son comunes en niños.

Los alimentos en descomposición, o con toxinas o venenos pueden causar diarrea. Entre estas toxinas está la del estafilococo (a menudo encontrada en productos lácteos que han estado en contacto con alguna herida infectada de las personas que han intervenido en su elaboración).

Síntomas

Si se presenta un episodio prolongado de diarrea, hay fiebre alta, vómito o dolor abdominal intenso o si la diarrea contiene sangre o moco, será conveniente llamar al médico. Es importante vigilar si se presentan signos de deshidratación tales como lengua y labios secos, piel pálida y reseca, ojos hundidos, poca frecuencia al orinar (en los bebés menos de 6 pañales mojados al día).

En casos de deshidratación severa es necesaria la hospitalización y la reposición de líquidos por vía intravenosa.

Prevención

Lavarse las manos antes de cada comida y después de ir al baño puede hacer una enorme diferencia.

• Las frutas y verduras deben lavarse y desinfectarse, sobre todo si se consumen crudos.
• La carne, el pollo y el pescado deben mantenerse en refrigeración o congelación si no son utilizados en ese momento y no se recomienda comerlos crudos. Los sobrantes de comida deben refrigerarse inmediatamente después de haberse utilizado.
• Si hay mascotas en la casa, es conveniente colocar su plato de comida lejos del lugar donde se preparan alimentos y donde come el resto de la familia.
• No ingiera alimentos preparados en la vía pública y si viaja tome solamente agua que haya sido certificada por las autoridades locales de salud.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.

La gastroenteritis es una inflamación del revestimiento del estómago y de los intestinos, provocada por infección ya sea por bacterias o virus. La mayoría de los casos son contagiosos, aunque la gastroenteritis puede ocurrir después de la ingestión de fármacos y toxinas químicas. La adquisición puede ser transmitida por los alimentos, por agua o por medio de persona a persona.  

Virus: Los virus más frecuentemente implicados son:

• Rotavirus
• Norovirus

Bacterias: Las bacterias más frecuentemente implicadas son:

• Salmonela
• Campylobacter

También existen gastroenteritis de origen tóxico, las cuales se producen al consumir alimentos en mal estado o alguna otra sustancia que sea tóxica para el aparato digestivo provocando la irritación de la mucosa que lo recubre en ocasiones diarrea. Otra causa puede ser inmunológica debido a problemas de mala absorción intestinal.

Síntomas

• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• Anorexia 
• Fiebre
• Dolor de cabeza

Prevención

La mayoría de los especialistas consideran que la higiene es el elemento más importante para prevenir la gastroenteritis, tomando en cuenta que este padecimiento es mucho más frecuente durante las épocas de calor en México. Algunos consejos para prevenir esta enfermedad son:

• Consumir solamente agua potable o hervida
• Tener un sistema de drenaje correcto
• Lavar las manos antes de comer y después de ir al baño
• Lavar y desinfectar correctamente los alimentos.
• No consumir alimentos en la calle o de dudosa procedencia.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.

El páncreas es un órgano retroperitoneal mixto, exocrino y endocrino, es decir segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado  y produce hormonas, como la insulina y la somatostatina que pasan a la sangre.

La pancreatitis es una Inflamación del páncreas, que se puede manifestar en forma aguda o crónica.  La pancreatitis aguda es una inflamación que remite tanto en el aspecto clínico como en el histológico.

La pancreatitis crónica se caracteriza por alteraciones histológicas que persisten aun cuando se haya eliminado la causa. Los cambios histológicos en la pancreatitis crónica son irreversibles y tienden a progresar, produciendo una grave pérdida de la función pancreática exocrina y endocrina y un deterioro de la estructura pancreática.

El 80% de las pancreatitis es causado por cálculos biliares y alcohol. Los cálculos biliares son la causa más común de pancreatitis aguda. El alcohol es la etiologia más común de pancreatitis crónica.

Otras causas de la pancreatitis son por Trauma abdominal o cirugía, Insuficiencia renal, Hipercalcemia, enfermedades autoinmunes como Lupus, Fibrosis quística, Presencia de un tumor, algunos medicamentos: corticosteroides como prednisolona,isoniacida, diureticos como furosemida y clorotiazida, drogas para el HIV como didanosina y pentamidina, el anticonvulsivante ácido valproico, agentes quimioterápicos como L-Asparaginasa y Aziatoprina y antihistaminicos del tipo betametasona.

Síntomas

• Fiebre desde 37,7 a 38,3 oC en pocas horas
• Recuento de leucocitos elevado
• Dolor abdominal intenso, que se irradia directamente a la espalda en alrededor de un 50%; excepcionalmente el dolor se percibe en primer lugar en la parte inferior del abdomen.
• Náuseas y vómitos
• Pulso acelerado de 100 a 140 latidos/min
• Malestar y sudoración
• Ascitis

Prevención

Se recomienda mantener el peso adecuado,  llevar una dieta sana evitando ingerir alimentos abundantes de grasas y evitar el consumo de alcohol.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.

Una úlcera péptica es una herida bien definida, circular u oval, causada porque el revestimiento del estómago o del duodeno ha sido lesionado o erosionado por los ácidos gástricos o los jugos duodenales.

La úlcera duodenal, el tipo más común de úlcera péptica, se produce en el duodeno (los primeros centímetros de intestino delgado justo a continuación del estómago). Las úlceras gástricas, que son las menos frecuentes, generalmente se sitúan en la parte alta de la curvatura del estómago.  La repetida regurgitación de ácido procedente del estómago hacia la parte baja del esófago puede causar inflamación (esofagitis) y úlceras esofágicas. Las úlceras que aparecen como consecuencia del estrés derivado de una enfermedad grave, quemaduras o traumatismos se denominan úlceras de estrés.

Síntomas

La úlcera típica tiende a curarse y a recurrir. Los síntomas pueden variar según la localización y la edad del individuo. Los niños y las personas de edad avanzada pueden no presentar los síntomas habituales o incluso ningún tipo de síntoma. En estas circunstancias, las úlceras se descubren sólo cuando se desarrollan complicaciones.

Solamente alrededor de la mitad de los afectados con úlceras duodenales presentan síntomas típicos:

• dolor
• quemazón
• corrosión
• sensación de vacío
• hambre

 El dolor tiende a aparecer cuando el estómago se encuentra vacío. La úlcera generalmente no duele al despertarse, sino que el dolor se desarrolla hacia media mañana. El dolor es constante, de intensidad leve o moderada y se localiza en un área definida, casi siempre justo debajo del esternón. La ingesta de leche, alimentos o antiácidos generalmente lo alivia, pero suele volver 2 o 3 horas después. Es frecuente el dolor que despierta a la persona a la una o a las dos de la madrugada. Con frecuencia aparece una o más veces al día a lo largo de un período de una a varias semanas y luego puede desaparecer sin tratamiento. Sin embargo, generalmente vuelve, a menudo dentro de los dos primeros años, y en ocasiones después de varios años de no sufrir molestias. Es habitual que las personas desarrollan patrones de dolor muy fijos y a menudo, por experiencia, saben cuándo es probable la reaparición de la úlcera (con frecuencia en la primavera y el otoño, y durante períodos de estrés).

Los síntomas de las úlceras gástricas a menudo no siguen los mismos patrones que las úlceras duodenales, puesto que el comer puede desencadenar o aumentar el dolor más que aliviarlo. Las úlceras gástricas son más propensas a provocar hinchazón de la porción del estómago que se abre al duodeno, lo que puede impedir que la comida salga del estómago adecuadamente. Esto puede causar distensión del abdomen, náuseas o vómitos tras las comidas.

En la esofagitis o en las úlceras esofágicas, el afectado generalmente siente dolor al tragar o al acostarse.

Cuando aparecen complicaciones de las úlceras pépticas, como la hemorragia o la perforación, los síntomas se agravan.

Prevención

La mejor medida para evitar la aparición de úlceras pépticas es llevar una dieta balanceada, tratar de evitar en lo posible las grasas y otros irritantes como el picante, el refresco y el café; además del consumo excesivo de alcohol y tabaco. Hay que recordar que lo más importante para prevenir este y otros padecimientos es acudir al médico periódicamente y practicarse un chequeo de rutina.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.

La meningitis es la inflamación de las meninges y el espacio subaracnoideo. Puede ser consecuencia de infecciones, otras enfermedades, o reacciones a medicamentos.  Los resultados por lo general incluyen dolor de cabeza, fiebre y rigidez de nuca, el diagnóstico se realiza mediante el análisis del LCR. (Líquido Cefalorraquídeo)

La meningitis se pueden clasificar como aguda, subaguda, crónica o recurrente. También se puede clasificar por su causa: bacterias, virus, hongos, protozoos, o, en ocasiones, las condiciones no infecciosas. Sin embargo, las categorías más clínicamente útiles de meningitis son

• La meningitis bacteriana aguda, es especialmente grave y rápidamente progresiva.
• La meningitis viral y meningitis infecciosa, suelen ser autolimitados.
• Meningitis recurrente
• Meningitis subaguda y crónica, suelen seguir incurso más indolente que otras meningitis, pero la determinación de la causa puede ser difícil.

Síntomas y signos

Los síntomas y signos de los diferentes tipos de meningitis pueden variar, particularmente en la gravedad y la agudeza. Sin embargo, todos los tipos tienden a causar lo siguiente (excepto en niños):

• Dolor de cabeza
• Fiebre
• La rigidez de nuca (meningismo): es un indicador clave de irritación meníngea, es la resistencia a la flexión pasiva del cuello.

Los pacientes pueden aparecer letárgicos o obnubilado.

Prevención

Las medidas de higiene pueden ayudar a prevenir la meningitis viral. Lavarse las manos después de ir al baño, de cambiar pañales, antes de preparar o consumir alimentos y después de estornudar o toser. La vacuna contra Hemophilus Influenzae tipo B ayuda a prevenir la forma más frecuente de meningitis entre los niños.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.

La migraña es un dolor de cabeza recidivante, pulsátil e intenso que habitualmente afecta a un lado de la cabeza, aunque puede afectar a ambos. El dolor empieza repentinamente y puede estar precedido o acompañado de síntomas visuales, neurológicos o gastrointestinales. El dolor puede durar varias horas o días y se manifiesta cuando las arterias que irrigan el cerebro se constriñen y a continuación se dilatan, lo que activa los receptores de dolor. No se conoce la causa de la constricción ni de la dilatación de los vasos sanguíneos, pero una concentración anormalmente baja de serotonina en sangre, una sustancia química que interviene en la comunicación de las neuronas (neurotransmisores), puede desencadenar las contracciones.

Síntomas

Alrededor del 20% de las personas manifiestan síntomas de depresión, irritabilidad, inquietud, náuseas o falta de apetito, que aparecen unos 10 a 30 minutos antes de iniciarse el dolor de cabeza. Un porcentaje similar de personas pierde la visión en un área específica, o perciben luces dispersas o centelleantes. Algunas personas experimentan sensaciones de hormigueo o, con menor frecuencia, debilidad en un brazo o pierna. Es habitual que estos síntomas desaparezcan poco antes de iniciarse la cefalea, pero a veces se mezclan con el dolor.

La migraña puede aparecer de forma muy frecuente durante largos períodos y después puede desaparecer durante semanas, meses o incluso años.

Existen algunos factores naturales y ambientales que provocan migrañas en personas propensas ya que afectan los estímulos, entre ellos:

• Una situación emocional. 
• El aroma de los perfumes.
• Luces muy fuertes o intensas. 
• Cambios hormonales como la menstruación, el embarazo, la menopausia o las pastillas anticonceptivas. 
• Niveles bajos de azúcar. 
• El clima.
• Las alturas. 
• Algunos tipos de comida como la pizza, queso añejo, nueces, carnes curtidas, chocolate etc. 
• Las bebidas alcohólicas. 

Aunque todos estos factores son detonadores, a cada persona afectan de diferente manera.

Para mayor información, consulte a su médico especialista.